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Inscripción para campamento de niños y adolescentes



Nombre(s)
Apellido paterno
Apellido materno
Fecha de nacimiento
Edad
Grado de Estudios
Sexo
¿A que iglesia asistes regularmente?
¿Qué religión profesas?


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(Mz, Lte) No. #
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Ciudad o Municipio
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¿Padece alguna enfermedad?
¿Padece alergias?(descríbalas)
¿Esta tomando alguna medicina? (Anote cuál y a que horas)


Nombre completo del tutor
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